2025년 ｢노인자원봉사 활성화 지원사업｣ 서식 목록

【서식 1】 노인자원봉사 활성화 지원사업 사업신청서

【서식 2】 노인자원봉사 활성화 지원사업 사업계획서

【서식 3】 노인자원봉사 활성화 지원사업 보조금 교부신청서

【서식 4】 노인자원봉사 활성화 지원사업 참여신청서

【서식 9】 개인정보 처리 위탁계약서

【서식 10】 정보보안 및 개인정보 보안서약서

【서식 11】 개인정보 파기 관리대장

서식 3호		노인자원봉사 활성화 지원사업 보조금 교부신청서

노인자원봉사 활성화 지원사업 보조금 교부신청서

기 관 명			대표자명
사업담당자 (이름 및 직위)			연락처
보조사업의 소요경비
사 업 명
총사업비		1차 신청액 (50% 이상 신청가능)		2차 신청액
원		원		원
보조사업의 기간	20 . . . ∼ 20 . . .
사업계획서	별도첨부 (통장사본 첨부)
※제출자료 : 통장사본(잔액이 ‘0원’인 통장) 1부 ※국고보조금 교부시기에 따라 1차 ○월, 2차 ○월경 교부 예정 위와 같이 노인자원봉사 활성화 지원사업의 보조금 교부를 신청합니다. 2025년 월 일 신청자(기관명 및 대표자) 포항시지회장 박수복 (인 또는 서명) (사)대한노인회장 귀하

서식 4호		노인자원봉사 활성화 지원사업 참여신청서 및 개인정보 수집·이용·제공 동의서(봉사자용)

노인자원봉사 참여신청서

								*등록번호	(수행기관 기재)
필수 기재 사항	성명			성별	남 □	여 □	생년월일
	연락처
	신청 봉사단명
	봉사활동 희망기간 및 시간		( 주 / 월 ) 회 요일(활동시간: 오전/오후 시부터 까지)
	타재정일자리 참여여부		□ 노인일자리사업 □ 지자체 □ 사회공헌활동 □ 기타 □ 해당없음
선택 기재 사항	주소
	비상연락처
	최종학력		□ 무학 □초졸 □ 중졸 □ 고졸 □ 전문대졸 □ 대졸 □ 대학원이상
	VMS 아이디 (자원봉사번호)
	신청동기		□ 사회참여 □ 자기발전 □ 경제적 도움 □ 건강증진 □ 시간활용 □ 기타
본인은 「노인일자리법」 제2조에 따라 노인자원봉사 활성화 지원사업 참여를 위해 위와 같이 신청하며, 기재내용이 사실임을 확인합니다.
2025년 월 일 신청인 □ (사)대한노인회 포항시지회장 귀하 보건복지부장관(한국노인인력개발원장) 귀하
* 등록번호는 수행기관 담당자가 작성 * 신청자별 개인정보 수집ㆍ이용ㆍ제공 동의서 필히 작성

노인자원봉사 개인정보 수집·이용·제공 동의서

노인 자원봉사 신청과 관련하여 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용‧제공하고자 합니다. 내용을 상세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

□ 개인정보 수집 ‧ 이용 내역

수집항목		수집목적	보유기간
필수 정보	성명, 성별, 생년월일, 연락처	자원봉사 신청‧활동 및 연구 관리	∙자원봉사 종료일로부터 5년 ∙노인일자리 정보시스템에 등록된 데이터 : 사업종료 후 5년까지

※ 위의 개인정보(필수) 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 동의를 거부할 경우 노인 자원봉사 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보(필수)를 수집‧이용하는 것에 동의하십니까?

□ 예, 동의합니다.

□ 아니요, 동의하지 않습니다.

수집항목		수집목적	보유기간
선택 정보	주소, 비상연락처, 최종학력	자원봉사 신청‧활동 및 연구 관리	∙자원봉사 종료일로부터 5년 ∙노인일자리 정보시스템에 등록된 데이터 : 사업종료 후 5년까지

※ 위의 개인정보(선택) 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 동의를 거부하더라도 노인 자원봉사 참여 신청에 불이익은 없습니다.

☞ 위와 같이 개인정보(선택)를 수집‧이용하는 것에 동의하십니까?

□ 예, 동의합니다.

□ 아니요, 동의하지 않습니다.

노인 자원봉사 활동에 대하여 봉사 실적등록 및 상해보험 처리 서비스를 받기 원하는 경우 아래 내용을 읽어보신 후 모두 동의해 주시기 바랍니다.

□ 개인정보 수집‧이용 및 제3자 제공 내역(선택)

수집항목

수집목적

보유기간

동의 여부

VMS 아이디 (자원봉사번호)

봉사 실적등록 및 상해보험 처리 서비스 관리

∙자원봉사 종료일로부터 5년

∙노인일자리 업무시스템에 등록된 데이터 : 사업종료 후 5년까지

□ 동의

□ 미동의

제공받는 자	제공목적	제공항목	보유기간	동의 여부
한국사회복지협의회	노인 자원봉사의 참여자 봉사실적 제공 및 참여자 상해보험 보장	VMS아이디, 성명, 생년월일, 성별, 봉사실적	∙관련 법령에서 정한 보유기간	□ 동의 □ 미동의
※ 위의 개인정보 수집‧이용 및 제3자 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 동의를 거부하실 경우 봉사 실적등록 및 상해보험처리 서비스에 제한을 받을 수 있습니다.

2025년     월     일

본인                     (서명 또는 날인)

(수행기관명) 포항시지회

보건복지부(한국노인인력개발원)

서식 9호		개인정보 처리 위탁계약서(예시)

본 표준 개인정보처리 위탁계약서는 ｢개인정보 보호법｣제26조제1항에 따라 위탁계약에 있어 개인정보 처리에 관하여 문서로 정하여야 하는 최소한의 사항을 표준적으로 제시한 것으로서, 위탁기관-수행기관 간 위탁계약이나 위탁업무의 내용 등에 따라 세부적인 내용은 달라질 수 있습니다.

개인정보처리업무를 위탁하거나 위탁업무에 개인정보 처리가 포함된 경우에는 본 표준 개인정보처리위탁 계약서의 내용을 위탁계약서에 첨부하거나 반영하여 사용할 수 있습니다.

개인정보 처리 위탁계약서(예시)

“위탁기관”(이하 “위탁자”라 한다)과 “수행기관”(이하 “수탁자”라 한다)은 “위탁자”의 개인정보 처리업무를 “수탁자”에게 위탁함에 있어 다음과 같은 내용으로 본 업무위탁계약을 체결한다.

제1조(목적) 이 계약은 “위탁자”가 개인정보처리업무를 “수탁자”에게 위탁하고, “수탁자”는 이를 승낙하여 “수탁자”의 책임 아래 성실하게 업무를 완성하도록 하는 데 필요한 사항을 정함을 목적으로 한다.

제2조(용어의 정의) 본 계약에서 별도로 정의되지 아니한 용어는 ｢개인정보 보호법｣, 같은 법 시행령, ｢개인정보의 안전성 확보조치 기준｣ 및 ｢표준 개인정보 보호지침｣에서 정한 기준을 따른다.

제3조(위탁업무의 목적 및 범위) “수탁자”는 계약이 정하는 바에 따라 노인자원봉사 활성화 지원사업을 목적으로 다음과 같은 개인정보 처리 업무를 수행한다.

업무 예시：봉사자 모집 및 관리, 봉사자 교육, 보조급 집행 등

1. 참여자 모집 및 관리, 참여자 교육, 봉사활동실적, 활동비 지급 및 부적격‧부정수급 관리, 참여자 자격 변동 등

제4조(위탁의 기간) “수탁자”는 계약이 정하는 바에 따라 (노인자원봉사 활성화) 목적을 가지고 정해진 기간 내에 개인정보 처리 업무를 수행한다. 개인정보 처리 위탁 기간은 최소한의 범위로 한다.

개인정보 처리 위탁 기간은 최소한의 범위로 한다.

1. 위탁기간：2025.01.01 ~ 2025.12.31.까지

제5조(재위탁 제한)

① “수탁자”는 사전승낙을 얻은 경우를 제외하고 “위탁자”와의 계약상의 권리와 의무의 전부 또는 일부를 제3자에게 양도하거나 재위탁할 수 없다.

② “수탁자”가 다른 제3의 회사와 수탁계약을 할 경우에는 “수탁자”는 해당 사실을 계약 체결 7일 이전에 “위탁자”에게 통보하고 동의를 받아야 한다.

제6조(개인정보의 안전성 확보조치) “수탁자”는 ｢개인정보 보호법｣ 및 같은 법 시행령, ｢개인정보의 안전성 확보조치 기준｣에 따라 개인정보의 안전성 확보에 필요한 관리적·기술적 조치를 취하여야 한다.

제7조(개인정보의 처리제한)

① “수탁자”는 계약기간은 물론 계약 종료 후에도 위탁업무 수행 목적 범위를 넘어 개인정보를 이용하거나 이를 제3자에게 제공 또는 누설하여서는 안 된다.

② “수탁자”는 계약이 해지되거나 또는 계약기간이 만료된 경우 위탁업무와 관련하여 보유하고 있는 개인정보를 ｢개인정보 보호법 시행령｣ 및 ｢개인정보의 안전성 확보조치 기준｣ 에 따라 즉시 파기하거나 “위탁자”에게 반납하여야 한다.

③ 제2항에 따라 “수탁자”가 개인정보를 파기한 경우 지체 없이 “위탁자ˮ에게 그 결과를 통보하여야 한다.

제8조(수탁자에 대한 관리･감독 등)

① “위탁자”는 “수탁자”에 대하여 다음 각 호의 사항을 관리하도록 요구할 수 있으며, “수탁자”는 특별한 사유가 없는 한 이에 응하여야 한다.

1. 개인정보의 처리 현황                        2. 개인정보의 접근 또는 접속 현황

3. 개인정보의 접근 또는 접속 대상자            4. 목적 외 이용･제공 및 재위탁 금지 준수 여부

5. 암호화 등 안전성 확보조치 이행 여부         6. 그 밖에 개인정보의 보호를 위하여 필요한 사항

② “위탁자”는 “수탁자”에 대하여 제1항 각 호의 사항에 대한 실태를 점검하여 시정을 요구할 수 있으며, “수탁자”는 특별한 사유가 없는 한 이행하여야 한다.

③ “위탁자”는 처리위탁으로 인하여 정보주체의 개인정보가 분실･도난･유출･변조 또는 훼손되지 아니하도록 1년에 ( 1 )회 “수탁자”을 교육할 수 있으며, “수탁자”는 이에 응하여야 한다.

｢개인정보 안전성 확보조치 기준 고시｣ 및 ｢개인정보 보호법｣ 에 따라 개인정보처리자 및 취급자는 개인정보보호에 관한 교육을 의무적으로 시행하여야 한다.

④ 제1항에 따른 교육의 시기와 방법 등에 대해서 “위탁자”는 “수탁자”과 협의하여 시행한다.

제9조(정보주체 권리보장) ① “수탁자”는 정보주체의 개인정보 열람, 정정･삭제, 처리 정지 요청 등에 대응하기 위한 연락처 등 민원 창구를 마련해야 한다.

제10조(개인정보의 파기) ① “수탁자”는 제4조의 위탁업무기간이 종료되면 특별한 사유가 없는 한 지체 없이 개인정보를 파기하고 이를 “위탁자”에게 확인받아야 한다.

제11조 (가명정보의 처리제한) ① “수탁자”는 계약기간은 물론 계약 종료 후에도 위탁업무 수행 목적 범위를 넘어 가명정보를 이용하거나 이를 제3자에게 제공 또는 누설하여서는 안된다.

② 가명정보가 재색별되는 등 위험이 발생하여 “위탁자”가 가명정보의 처리 중지 및 삭제 등을 요구하는 경우 즉시 처리하여야 한다.

③ “수탁자”는 계약이 해지되거나 또는 계약기간이 만료된 경우 위탁업무와 관련하여 보유하고 있는 가명정보를 「개인정보 보호법」시행령 및 「개인정보의 안전성 확보조치 기준」에 따라 즉시 파기하거나 “위탁자”에게 반납하여야 한다.

④ 제2항에 따라 “수탁자”가 개인정보를 파기한 경우 지체없이 “위탁자”에게 그 결과를 통보하여야 한다.

⑤ “수탁자”는 가명정보와 결합하여 특정 개인을 알아볼 수 있는 다른 정보는 각각 분리하여 처리하여야 하며, 가명정보를 처리하는 공간에는 다른 정보를 보관 등 처리하지 않아야 한다.

⑥ “수탁자”는 본 계약에 따른 “가명정보” 처리 과정에서 특정 개인을 알아보기 위한 목적으로 가명처리를 해서는 아니 된다.

⑦ “수탁자”는 “가명정보” 처리 과정에서 특정 개인을 알아볼 수 있는 정보가 생성된 경우 즉시 그 처리를 중단한 후 그 사실을 “위탁자”에게 통지하고‘ 해당 정보를 파기하여야 한다.

제12조(손해배상)

① “수탁자” 또는 “수탁자”의 임직원 기타 “수탁자”의 수탁자가 이 계약에 의하여 위탁 또는 재위탁 받은 업무를 수행함에 있어 이 계약에 따른 의무를 위반하거나 “수탁자” 또는 “수탁자”의 임직원 기타 “수탁자”의 수탁자의 귀책사유로 인하여 이 계약이 해지되어 “위탁자” 또는 개인정보주체 기타 제3자에게 손해가 발생한 경우 “수탁자”는 그 손해를 배상하여야 한다.

② 제1항과 관련하여 개인정보주체 기타 제3자에게 발생한 손해에 대하여 “위탁자”가 전부 또는 일부를 배상한 때에는 “위탁자”는 이를 “수탁자”에게 구상할 수 있다.

본 계약의 내용을 증명하기 위하여 계약서 2부를 작성하고, “위탁자”와 “수탁자”가 서명 또는 날인한 후 각 1부씩 보관한다.

2025.  .  .

주 소：서울시 용산구 임정로 54 기관명：(사)대한노인회 대표자：회장 이중근 (인)		주 소：대구시 북구 산격동 1445-9 기관명：(사)대한노인회 경북연합회 대표자：회장 양재경 (인)		주 소：○○시 ○○구 ○○로 기관명：(사)대한노인회 포항시지회 대표자：회장 박수복 (인)

서식 10호		정보보안 및 개인정보 보안서약서(예시)

보안서약서(기관장용)

본인은 한국노인인력개발원의 노인자원봉사 활성화 지원사업을 위탁받아 수행함에 있어 다음 사항을 준수할 것을 서약합니다.

1. 위탁업무 수행기간 중 알게 된 개인정보는 계약기간 중은 물론, 계약만료 후에도 외부에 일체 누설‧유포하지 않는다.

2. 위탁업무 수행기간 중 알게 된 개인정보를 위탁업무 본연의 목적을 위한 활동 외 일체의 영리목적 활동에 이용 내지 활용하지 않는다.

3. 아울러, 당 기관 관계자의 1호 및 2호에 대한 준수의무에 대한 관리는 본인의 책임으로 한다.

이상과 같이 ‘개인정보’ 보호에 만전을 기할 것이며, 본인의 과실로 인한 문제 발생 시 모든 책임을 본인이 지고 계약해지 및 지원금 반환 등 어떠한 처벌도 감수할 것을 서약합니다.

2025.   1.   1.

기관명 : (사)대한노인회 포항시지회

서약자(대표자) : 박 수 복  (인)

정보보안 및 개인정보 보안서약서(예시)

본인은 노인 자원봉사 활성화 지원사업 업무를 수행하는 자로서, 업무를 수행함에 있어, 본 서약서가 근무기간 뿐 아니라 퇴직 후에도 적용될 수 있음을 인식하고 있으며 기관규정을 준수하고 업무와 관련하여 취득한 모든 사항에 대하여 일체 누설하지 않을 것이며, 이로 인한 문제 발생 시 책임을 다할 것임을 서약합니다.

1. 나는 기관으로부터 취득한 모든 정보보안 및 개인정보를 업무목적에 한해 이용할 것이며, 개인의 영리목적으로 이용하지 않겠다.

2. 나는 상대가 누구이건 간에 알 필요가 없는 자에게 직무상 알게 된 기관내부 정보 혹은 제3자의 개인정보를 누설하지 않을 것이다.

3. 나는 명백히 허가 받지 않은 정보나 시설에 접근하지 않으며, 기관의 관련 업무를 수행할 때에 기관 내에서 지정되고 허가된 데이터 처리시설 및 설비만을 이용할 것이다.

4. 나는 업무와 관련한 개인정보의 수집, 생성, 연계, 연동, 기록, 저장, 보유, 가공, 편집, 검색, 출력, 정정, 복구, 이용, 제공, 공개, 파기 및 그 밖에 이와 유사한 일체의 행위에 대하여 기관의 규정과 통제절차를 준수할 것이다.

5. 나는 나에게 할당된 사용자 ID, 패스워드, 출입증, 개인정보 처리시스템(PC, 노트북 등을 포함한다)을 타인과 공동 사용하거나 관련정보를 누설하지 않겠다.

6. 나는 기관으로부터 제공받은 개인정보자산(서류, 사진, 영상, 전자파일, 저장매체 등)을 무단변조, 복사, 훼손, 분실 등으로 부터 안전하게 관리하겠으며 승인 받지 않은 프로그램 정보저장 매체를 기관 내에서 사용하지 않겠다.

7. 나는 퇴직 시 기관에서 제공받은 기관소유 모든 정보자산을 반드시 반납할 것이며, 퇴직 후에도 퇴직 전의 모든 고객 정보는 물론이고 정보보안 및 영업비밀 등 기타 누설됨으로 인하여 기관에 손해가 될 수 있는 각종 정보에 대하여는 일체 누설하지 않겠다.

상기 사항을 숙지하고 이를 성실히 준수할 것을 동의하며, 이러한 서약에도 불구하고 서약서의 보안사항을 위반하였을 경우에는 ｢노인일자리법｣, ｢노인복지법｣, ｢사회복지사업법｣, ｢개인정보 보호법｣, ｢전자서명법｣등을 포함한 관련법령에 의한 민/형사상의 책임 이외에도, 기관의 사규나 관련 규정에 따른 징계조치 등 어떠한 불이익도 감수할 것이며 기관에 끼친 손해에 대해 지체 없이 변상/복구할 것을 서약합니다.

2025년   1월   1일

소    속：대한노인회 포항시지회

직    위：경로부장

성    명 : 서 현 정   (인)

* 노인자원봉사 활성화 지원사업을 담당하는 모든 사람이 작성하고 수행기관 및 위탁기관에서 이를 보관함

* 해당 양식은 예시이며, 여건에 따라 수정·변경할 수 있음

서식 11호		개인정보 파기 관리대장(예시)

개인정보 파기 관리대장(예시)

번호	개인정보 파일명	자료의 종류	생성일	폐기일	폐기사유	처리 담당자	처리 부서장

* 해당 양식은 예시이며, 여건에 따라 수정·변경할 수 있음